אקו סקלרותרפיה
אקו-אסקלרוזיס הוא טיפול המבוצע בעזרת אסקלרוסנטים לורידים תוך שימוש באולטרה סאונד. מדובר בטיפול קלאסי סקלרותרפיה לורידים המשלב הנחיית אולטראסאונד המתבסס על הזרקות של חומרים אסקלרוסנטים לורידים הנגועים.
טיפול מתקדם זה משתמש בציוד של משדר אולטרא סאונד המוכר כמו אקו-דופלר-צבע, כדי להראות על הצג ובזמן אמיתי ורידים ונימים אשר אינם נראים לעין הממוקמים בעומק רב. באמצעות התמונות המופיעות על הצג ניתן להנחות את הזרקת האסקלרוסנטים לורידים בעלי קוטר עבה יותר, אשר קודם לכן היו בלתי נראים למומחי כלי הדם. באופן כזה, ניתן לטפל בורידים בצורה שאינה פולשנית וללא ניתוח ברמת בטיחות גבוה.
טיפול סקלרוסנטי
סקלרותרפיה הוא טיפול שאינו פולשני המבוסס על הזרקת חומרים מטרשים אל תוך הורידים, הדליות והנימים הנגועים. חומרים אלו כאשר הם מוחדרים אל תוך הוריד גורמים לסגירתו, להתקשותו ולהפיכתו לרצועה של רקמת סיב אשר במשך הזמן ייקלט וייעלם על ידי האורגניזם.
בדרך כלל משתמשים בסקלרותרפיה בורידים ונימים נראים לעין בעלי קוטר קטן אשר נמצאים קרוב לעור וכמו כן לנימי עכביש. התהליך אינו מאפשר את הטיפול לורידים נגועים אשר נמצאים בעומק ניכר ואינם נראים לעין, ואשר במקרים רבים הם אלו אשר גורמים לורידים ולנימי העכביש להראות על פני העור. בגלל המגבלות הללו, הטיפול בורידים עמוקים בוצע בעבר על ידי ניתוח.
בשיטת אקו-אסקלרוזיס, האקו-גרפיה מונחית האולטרה סאונד מאפשרת למומחה בכלי דם להזריק את חומרי האסקלרוסנטים לורידים הנגועים בעלי הקוטר הגדול. בצורה זו הרופא יכול לטפל בורידים הרחבים והעמוקים שהם השורש של הבעיה. לפני כן, אי הספיקה של הורידים הייתה מחוייבת להיות מטופלת על ידי ניתוח, כמו למשל באי ספיקה של וריד הספנה והחרירים.
הטיפול מאפשר להגיע למקור של מחלות הורידים, ואשר במקרים רבים, העלמה של רק וריד אחד עמוק ורחב, נעלמים באופן אוטומטי הורידים הנגועים השטחיים ונימי העכביש אשר הוריד העמוק יותר גרם להיווצרותן.
יתרונות הטיפול
לשיטת אקו אסקלרוזיס יתרונות רבים בהם מספר טיפולים מצומצם באופן יחסי. העלמת ורידים אחרים ונימי עכביש יותר שטחיים כאשר מטפלים בכלל בוריד עמוק ספציפי שיצר את התופעות הסביבתיות.
הטיפול מהיר יותר כך שהוא נוח יותר וזול יותר. ההליך זול משמעותית מניתוח פולשני. אפשר לשוב לעבודה לאחר התהליך וישנם מקרים גם מיד לאחר שיוצאים מהמרפאה, ללא פגיעה במטלות היומיות הרגילות. התוצאות נוטות להיות יותר ממושכות בגלל שבפעמים רבות מצליחים להעלים את הבעיה מהיסוד. אין צורך בהרדמה, לא כואב, לא משאיר צלקות ואין צורך בתפרים שכן מדובר רק בזריקות.
סיכונים וסיבוכים מההליך
מחקרים שונים הראו כי זוהי שיטה אשר מספקת רמה גבוהה של בטיחות ולסיבוכים החמורים יש הסתברות נמוכה. בהשוואה לניתוח, הראו המחקרים, שהתדירות לסיבוכים הם קטנים משמעותית! בגלל שהאקו-אסקלרוזיס הוא טיפול הדומה לסקלרותרפיה, סיכונים שונים הם בעלי אפיון דומה לסקלרותרפיה הקלאסית, למרות שיתכנו שינויים ברמות התכיפות או התדיריות אם וכאשר הם יופיעו, כמו כן רמות החומרה יהיו בדרגות שונות.
ישנם סיבוכים בעלי מרחב גדול יותר אשר עלולים להופיע לאחר הטיפול. מחקרים במספר מדינות הראו כי סיבוכים רציניים הם בשיעור של פחות מ- 0.1% כאשר הסיבוכים דורגו לסיבוכים רציניים ולסיבוכים מינוריים. הסיבוכים המינוריים כוללים פלביטיס, תגובות אלרגיות קלות, טרומבוזיס א-סימפטומי ורידי עמוק, בצקת, פיגמנטציה בעור וכאב. הסיבוכים הרציניים הם טרומבוזיס ורידי עמוק, תגובה אלרגית חריפה ואמבוליזם (תסחיף) ריאות. מחקרים גילו כי בסקלרותרפיה מונחית אולטרה סאונד הסיבוך הנקרא טרומבוזיס ורידי עמוק מופיע בערך אצל 2% מהמטופלים.
מידע נוסף
המאמר נערך ונבדק ע״י אהרון סגיסמאן, אורי לנדסברג ואורלי לביא בכפוף לתנאי השימוש בפורטל תאריך עדכון אחרון: 26/12/2022