העלמת ורידים בקיטור
אם בעבר הטיפול המקובל לוורידים בולטים היה ניתוח (Stripping), בשנים האחרונות קיים סחף גדול לכיוון טיפולים שמרניים הרבה יותר כגון סקלרותרפיה, איוד תרמי בין ורידי (גלי רדיו והעלמת ורידים בלייזר) וכעת גם העלמת ורידים בעזרת קיטור (SVS (Steam Vein Sclerosis שמתאימה לכל סוגי הוורידים. באמצעות הטיפול החדשני בקיטור, מחממים, מכווצים וסותמים את דפנות הורידים הבולטים ביעילות רבה תוך מפגש בודד, בטיפול במרפאה (לא בחדר ניתוח), ללא כאב עם חזרה מהירה לשגרה.
השיטה שהומצאה בשנת 2006 ע״י רנה מילרט הצרפתי לטיפול באי ספיקת ורידים כרונית אושרה לשימוש עוד בשנת 2008 אולם בשנים הראשונות לאחר שניתן האישור, הטיפולים באמצעות לחץ קיטור בטמפרטורה של 120 מעלות צלזיוס שסגרו כלי דם נגועים בוצעו רק בפולין (בבית החולים ״אסקולאפ״). מאז 2008 הטיפול התפשט לכל העולם (בייחוד בארה״ב ובאירופה) ואף ״נחת״ גם בישראל.
יתרונות וחסרונות הטיפול בקיטור
באמצעות קיטור ניתן לטפל בכל סוג של ורידים, ההליך מבוצע ללא כאבים, בחדר טיפולים אמבולטורי, אין סיכונים וסיבוכים משמעותיים, טיפול במפגש אחד, ללא צלקות וללא שטפי דם ולכן תוכלי לשוב לשגרת החיים הרגילה שלך מידית. אין מקבילה רפואית לטכניקת העלמת הורידים בקיטור (אין כימיקלים, אין הקרנות, רק מים), שיטה שבה מזריקים קיטור של מים סטריליים חמים דרך קטטר עם חורים מיקרונים בקצה.
הקיטור גורם להתכווצות וסגירת דפנות הוריד ללא פגיעה ברקמות סמוכות. כל מיקרו-פולס משחרר 65 ג׳אול (יחידת מידה שמודדת אנרגיה) כאשר מספר הפולסים הכולל בהליך תלוי בקוטר הוריד שבו מטפלים. מאחר והטיפול אינו כלול בסל הבריאות צריך לשלם עליו באופן פרטי וזה עולה די הרבה כסף (הרבה מעבר לסכומים סבירים שיכול לעמוד בהם אדם מהיישוב).
מהי העלמת ורידים באמצעות קיטור?
בעשור האחרון נכנסו לחיינו שיטות שונות לאיטום וסגירת הוריד בשונה מהתפיסה המסורתית של הוצאת הוריד בניתוח. בין השיטות הללו אפשר לציין את הטיפולים האנדולומינלים (טיפול אנדולומינלי מתבצע דרך נקבים טבעיים בגוף) להעלמת ורידים בולטים כגון טכנולוגיית הלייזר, גלי רדיו בין-ורידי וכאמור שיטת SVS שמתבססת על קיטור, שהוא מוליך חום מצוין המאפשר העברה אופטימלית של אנרגיה תרמית לדפנות הוורידים תוך פיזור והפצה הומוגנית של חום, שהורס טוטלית את הוריד הנגוע ללא כוויות ברקמות הסמוכות ובדיוק כפי שקורה בתהליכים תרמיים אחרים.
כיצד מתבצעת העלמת ורידים בקיטור?
בטכניקת Steam Vein Sclerosis מרדימים מקומית את הוריד הנגוע ולאחר מכן מחדירים לווריד שבו רוצים לטפל מחט בהנחיית מכשיר אולטרה סאונד. דרך המחט מעבירים צינורית דקיקה לאורך כל הווריד (עד למפשעה בדרך כלל). בהמשך מזריקים מים מחוממים (על ידי זרם חשמלי) בלחץ לתוך הצינורית (הקוטר הפנימי של הצינורית הוא 0.1 מ״מ) בטמפרטורה של 150 מעלות צלזיוס דרך מתקן ספציפי מונחה אולטרה סאונד (קטטר) שמעביר את הקיטור ישירות לווריד דרך ידית להוצאת קיטור בטמפרטורה שתרד לכ- 120 מעלות צלזיוס.
הקיטור מתעבה בחזרה למים ויוצר חום שנקלט על ידי דפנות הווריד. החום הגבוה שורף את הדופן הפנימית של הווריד, בסיום ההליך, הווריד הבעייתי נסתם ולאחר מספר שבועות עד חודשים נספג ונעלם. הטכניקה החדשה מאפשרת לטפל בוורידי הספנה (גדולים וקטנים), בוורידים קולטרלים ובוורידים משניים שכן הקיטור, בשונה מהקטטר שמוגבל בניווט בתוך כלי הדם, יכול להתפשט לאזורים פתלתלים וסיבוביים.
בסיום ההליך שאורך כ- 40 דקות ולאחר התאוששות של שעה, תשתחררי הביתה ותוכלי לחזור לשגרת החיים היום יומית שלך במהירות. מעבר לפעילות ספורטיבית שחובה לבצע (הליכה למשך כחצי שעה כל יום) עליך לגרוב גרביים אלסטיות במהלך היום ולמשך כשבוע. את הגרביים גורבים ברציפות למשך 24 השעות הראשונות שלאחר הניתוח ולאחר מכן רק במהלך היום. אין כאבים אולם אם בכל זאת תרגישי בחוסר נוחות תוכלי ליטול משככי כאבים כמו איבופרופן פעמיים ביום למשך חמישה ימים.
מידע נוסף
המאמר ״העלמת ורידים בקיטור״ תורגם, נערך ונבדק ע״י אהרון סגיסמאן, אורי לנדסברג ואורלי לביא בכפוף לתנאי השימוש בפורטל תאריך עדכון אחרון: 26/12/2022
