הצרת נרתיק
לשרירי הנרתיק יש נטייה להתרחב בגלל המתיחה החזקה שמתרחשת במהלך הלידה, הלידה גורמת גם לשרירים הווגינאליים להיחלש וזאת ללא היכולת לחזור למצב הקודם של לפני ההריון. רפיון השרירים והתרחבות הנרתיק פוגעת משמעותית בהנאה מחיי המין.
הואגינה מאוד אלסטית ומתאימה את עצמה, לעומתה, התרחבות יתר של הנרתיק, כתוצאה משינויים אנטומים וכתוצאה מהזדקנות טבעית, עלולים למנוע כאמור חיי מין מספקים. לידות טבעיות גורמות למתיחת יתר בנרתיק ובמקרים רבים הנרתיק אינו ״משתקם בעצמו״ (גם לא על ידי תרגילים לחיזוק אגן הירכיים). תופעה נוספת שעלולה להתרחש היא חוסר שליטה על דרכי השתן.
מידע נוסף על הנרתיק
הדופן הקדמית והדופן האחורית של הנרתיק נוגעים זה בזה בדרך כלל כך שלמעשה אין בנרתיק שום מרחב, אלא אם כן הוא פתוח (כפי שקורה בזמן משגל או במהלך בדיקה גניקולוגית). אצל נשים בוגרות, אורכה של מחילת הנרתיק נעה בין 7 ל - 10 ס”מ. השליש התחתון של הנרתיק מוקף בשרירים המווסתים את קוטרו. שני השלישים העליונים בנרתיק נמצאים מעל השרירים הללו ונמתחים בקלות. צוואר הרחם נמצא בחלק העליון של הנרתיק. בשנות הפוריות, הרפידה השרירית של הנרתיק היא מתולמת למראה. לפני הבגרות המינית או הפסקת הווסת הקרומית הרירית היא חלקה.
הצרת נרתיק - הלכה למעשה
במקרים בהם הריפוי המסורתי אינו נותן תוצאות, ניתוח הצרת נרתיק המבוצע במסגרת של ניתוחים לעיצוב הואגינה הוא הפתרון המועדף. לאחר ניתוח הצרת נרתיק, הנרתיק יחזור להיות מוצק וצעיר, גודל הנרתיק יותאם לשני בני הזוג כדי שתהיה הרמוניה מושלמת ויחסי מין מהנים. ישנן מספר שיטות להצרת הנרתיק לפניכם הטכניקות המובילות:
- Lipostructure - מילוי של חלל הנרתיק עם רקמות שומן שמקורם במטופלת ולא על ידי תורם, שיטה הנקראת גם Lipostructure, שיטה הנחשבת מבטיחה בתוצאותיה אך אינה מתאימה לנשים שעברו לידה רגילה. הניתוח מבוצע בחדר טיפולים ותחת הרדמה מקומית.
- חידוש נרתיק Vaginoplasty - הצרת נרתיק ע״י מתיחת הרקמות בניתוח פלסטי של תחתית אגן הירכיים. השרירים של תחתית אגן הירכיים מושפעים מלידה, שינויים הורמונאליים, או מהגיל. ההשפעה על השרירים באזור הזה באה לידי ביטוי בירידה ברגישות המינית ואובדן שליטה על השתן. אפשר לתקן זאת על ידי ניתוח בהרדמה מלאה או בהרדמה כללית הכולל אשפוז לילה (לא תמיד). הצרת נרתיק מתבצעת ע״י עיצוב וחיזוק מחדש של קירות הנרתיק. ניתוח זה מתאם גם למצבים הפוכים בהם רוצים לבצע הרחבה של הנרתיק. בניתוח זה נשארות צלקות שאינן נראות לעין.
- הצרת נרתיק בלייזר - הצרת הנרתיק יכולה גם להתבצע באמצעות מכשיר לייזר שמבצע את החתכים בדיוק רב ועם דימום מינימאלי. השימוש בלייזר מאפשר הגלדה מהירה ואופטימאלית. הניתוח מחזק את תחתית אגן הירכיים ומחזיר לנרתיק את “המראה המתוח” והצורה הטבעית, משך הניתוח הוא כ- 30 דקות עד שעה ואין צורך בהסרת התפרים היות והם מסיסים. התוצאות מהניתוח בלייזר הן קבועות.
- הצרת נרתיק ללא ניתוח במכשירי לייזר - ניתן להצר את הנרתיק גם בהליך לא פולשני המבוצע במרפאה ואשר אינו מצריך חדר ניתוח. ע״י מגוון מכשירי לייזר (לייזר co2 או לייזר ויורה למשל), מעודדים יצירה של סיבי קולגן חדשים ובכך מחזקים את הרקמות ברצפת האגן וגם מחזקים על הדרך את שרירי האגן אשר תומכים בקירות הנרתיק. קרן הלייזר מעבה את דפנות הנרתיק, גורמת לחידוש הרירית וע״י כך היא גם משפרת את הלחות בנרתיק. הצרת נרתיק ללא ניתוח אורכת כחצי שעה ובמספר מפגשים ועד לקבלת התוצאה הרצויה. ההליך מבוצע ללא צלקות אולם לא ניתן לבצע אותו במהלך המחזור החודשי.
הצרת נרתיק שאלות ותשובות
ש. כמה זמן אורכת ההחלמה שלאחר הניתוח?
ת. ההחלמה מהניתוח תלויה במידה רבה בסוג הניתוח ובכל מטופלת. באופן עקרוני תחלימי לחלוטין תוך ימים ספורים.
ש. אילו שינויים פיזיים ניתן לראות לאחר הניתוח?
ת. תחושי בשינוי מיד! מעבר למראה היפה של רקמות הרחם תרגישי שאגן הירכיים התחתון ממש ״התחזק״.
ש. מהם האמצעים שיש לנקוט לאחר הניתוח להצרת הנרתיק?
ת. יש להימנע מפעילות מינית למשך שמונה שבועות. חשוב למרוח משחות באופן קבוע שיאיצו את תהליך ההחלמה. יש להימנע מבגדים הדוקים היות והם גורמים לחיכוך ולגירוד. מומלץ להימנע ממאמץ ועבודה פיזית ובמיוחד אין להתכופף בימים הראשונים שלאחר הניתוח מחשש לפתיחת התפרים.
ש. מתי חוזרים לשגרה?
ת. חזרה לשגרה ולעבודה תלויה בסוג העבודה ובסוג הניתוח שעברת, בדרך כלל אפשר לחזור לעבודה ולחיי השגרה כשבוע לאחר הניתוח, יש לקחת בחשבון שההגלדה הסופית תמשך כשישה שבועות.
ש. מהם הסיכונים בניתוח הצרת נרתיק?
ת. הסיבוכים בניתוח הצרת נרתיק הם נדירים אך בכל זאת קיימים. הסיכונים הנפוצים כוללים סיבוכי הרדמה, דימום וזיהום כמו בכל ניתוח פלסטי, וגם הצרה אנטומית ווגינאלית שייחודית לניתוח הצרת נרתיק.
מידע נוסף
המאמר ״הצרת נרתיק״ תורגם, נערך ונבדק ע״י אהרון סגיסמאן, אורי לנדסברג ואורלי לביא בכפוף לתנאי השימוש בפורטל תאריך עדכון אחרון: 27/12/2022
