זריקות בוטולינום
הבוטולינום הוא מהטיפולים הקוסמטיים הנפוצים ביותר בקנה מידה עולמי. השימוש בו החל למעשה בשלהי שנת 1980 אצל רופאי עיניים לטיפול בהפרעות שרירים אופטיים. בגלל קרבת העיניים למצח, הרופאים הבחינו כי זריקות יופי משתקות גם את שרירי המצח ומונעות את קמטי ההבעה כך שהמצח הופך לחלק.
זריקות יופי קיבלו את אישור ה- FDA האמריקאי לשימוש קוסמטי בשנת 2002 כאשר הוא מאפשר מאז למיליוני אנשים בכל העולם להעלים קווי הבעה וקמטים בפנים. הבוטולינום הוא גם תכשיר להזרקה שנמצא בשימוש לטיפול במספר תנאים רפואיים שכוללים מצמוצים לא רצוניים בעיניים, בעיות בראייה, מיגרנות, הזעות יתר ועוד, לפניכם חלק מהתנאים בהם משתמשים בבוטולינום טוקסין.
זריקות בוטולינום לבעיות רפואיות
בוטוקס, מסוגל לטפל בהרבה בעיות רפואיות. התרופה הופיעה לראשונה כפתרון זמני לבעיות ניאורולוגיות (בעיות במערכת העצבים) אולם כאמור הוא הפך בסופו של דבר למלך בטיפול בקמטים בשליש העליון של הפנים. חשוב לדעת כי לבוטוליניום טוקסין (בוטוקס, דיספורט או קסיאומין) המופק מבקטריה ומוגדר כרעלן ישנן מספר ורסיות שכן קיימים שבעה סוגים של בוטולינום טוקסין החל מ- A ועד ל- G לכל אחד מסוגי הבוטולינום שימושים אחרים אולם הרעיון הכללי של שיתוק פעולת השריר אליו מוזרק הבוטוליניום זהה.
אין חשש להרעלה כשמזריקים בוטוקס, בטח לא כשהטיפול מבוצע בידיים מיומנות וע״י רופא מקצועי וזאת למרות שהקונוטציה של רעלן היא רעל שמסוכן לגוף האדם - הזרקת מינונים גבוהים מאוד יכולה לגרום לסיבוכים אולם מעולם לא דווחנו על בעיה שהתעוררה אגב הזרקת התכשיר לצרכים אסתטיים / רפואיים שגרמה להרעלה.
זה נכון שקיימות תופעות לוואי אולם אלו מינוריות. ההצלחה העצומה של הבוטולינום טוקסין בעולם ובטח בישראל וכפועל יוצא שלה מיליוני פעולות עם מינימום תופעות לוואי אם בכלל כתוצאה מהחומר הופכות את הטיפול לבטוח ומומלץ כמעט לכל אחד, פרט כמובן לסובלים מבעיות אוטואימוניות.
זריקות בוטולינום למניעת זיעת יתר
זיעת יתר המכונה במונחים רפואיים היפר-הידרוזיס, היא מחלה עם גורמים שאינם ידועים דיים ואשר גורמת לסובל ממנה להזיע יותר מ- 15 מיליגרם / לסמ”ר של עור לפרק זמן של כדקה. הזעת היתר היא חוסר סדר כרוני של בלוטות הזיעה, שמשפיעות על אזורים שונים בגוף.
בכ- 40% מהמקרים, זיעת יתר מופיעה בבית השחי ובשאר המקרים היא מתחלקת בין אזור הפנים, כפות הידיים וכפות הרגליים. הזעת היתר מחמירה עם מצבי הרוח, שינויי טמפרטורה, לחץ נפשי וכדומה ועלולה לגרום גם לפצעי עור ומחלות עור. לכל התופעות הללו קיים פתרון - זריקות בוטולינום לאזור הנגוע.
בוטולינום טוקסין (רעלן הבוטולינום, דיספורט או הכוכב החדש קסיאומין) נמצא באופן מעשי בשימוש להעלמת קמטים, אך בשנת 2004 הוא קיבל גם את אישור ה- FDA האמריקאי לשימוש בהזעת יתר, בבית השחי ובכפות הידיים היכן שהוא יעיל ביותר. המנגנון של זריקות למניעת הזעת יתר מושתות על חסימת השרירים המקיפים את בלוטות הזיעה ומונעים את שחרור הזיעה, השיטה אינה מבוססת על חסימת נקבוביות יציאת הזיעה ולכן לא צפוי סיכון לדלקות מאוחרות.
הטיפול אכן מבוסס על ארבע או חמש זריקות למניעת הזעה בכל בית שחי, ובמקרה של כפות הידיים מספר הזריקות עולה, הן בגלל שהשטח גדול יותר והן בגלל שמספר בלוטות הזיעה רב יותר ולכן משתמשים גם בהרדמה מקומית. מדובר בטיפול זמני שהשפעתו נמשכת לתקופה של מספר חודשים.
זריקות בוטולינום המסייעות במתן שתן
חוקרים גילו כי הזרקות התכשיר מסייעות למטופלים רבים הסובלים משליטה על בלוטת השתן. שלפוחית “רגיזה” מטופלת ע״י זריקות בוטולינום והטיפול עושה פלאים. אורולוגים המטפלים בבעיה מצאו כי הטיפול יעיל יותר מכל תרופה או תכשיר אחר המקובל כפתרון לבעיה. אחוז ההצלחה בטיפול מגיע לכדי שמונים אחוז (שיעור גבוה ביותר לכל הדעות). אז אם אתם סובלים מבעיה דומה, דעו לכם שאחד מהפתרונות האפקטיביים ביותר הוא הזרקת הרעלן.
זריקות בוטולינום לריפוי צלקות
זריקות ישירות לצלקות באזור הפנים הביאו לריפוי מהיר יותר של הצלקת. בניסוי שבוצע בארה”ב נבדקו מספר נסיינים כאשר לקבוצה אחת הוזרקה תמיסת מי מלח ואילו לקבוצה השניה הוזרק בוטולינום. התוצאות שנצפו במחקר הוכיחו מעל לכל ספק כי הריפוי בקבוצה השנייה היה מהיר הרבה יותר מהקבוצה הראשונה בה הוזרקה תמיסת מי מלח. נשאלת השאלה הכיצד? ובכן התשובה שניתנה הייתה “כיוון שהבוטולינום גורם להחלשת השרירים בפנים אליהם הוא הוזרק הרי שפעולת הכיווץ הרגילה לא התאפשרה מה שגרם לכך שאזור הצלקת לא זז והתאחה והתרפא מהר יותר”.
תיקון פזילות ותיקים בעיניים
אחד השימושים הנוספים של התכשיר הוא בפזילות ובטיקים בעיניים (אין הכוונה לטיפול בסובלים מתסמונת טורט). הזרקת הבוטולינום כבר לפני שנים נועדה לטיפול בטיקים (פעולה לא רצונית של השרירים באזור העיניים) ובתיקון פזילות (מצב שבו עין אחת פונה הצידה כך שקו הראייה של העין אינו מקביל לזו של העין השנייה, פועל יוצא של התופעה הוא ששתי העיניים אינן ממוקדות באותו עצם בעת ובעונה אחת). הפזילה נגרמת לרוב כתוצאה מאי שיוויון במשיכת השרירים המניעים את העיניים - פזילה שנקראת פזילה לא שיתוקית כמו כן קיימת פזילה המוגדרת כפזילה שיתוקית הנגרמת כתוצאה משיתוק של אחד או יותר מהשרירים המניעים את העיניים.
בוטולינום לכאבי ראש
למרות שהתרופה קיבלה את אישור ה- FDA האמריקאי לטיפול מונע במיגרנות כרוניות המחקרים הראו כי השפעת הבוטולינום טוקסין לא משמעותית על אנשים הסובלים ממיגרנות כרוניות וכאבי ראש. מטפלים במיגרנה באמצעות זריקות בוטולינום טוקסין מסוג A באזור צידי הראש וליד הצוואר הגורם להעלמת מיגרנה לתקופה של עד 4 חודשים ובוודאי מפחית ומעלים את הכאב במצב בו המטופל סובל מהתקף מיגרנה שבעקבותיו הוא זקוק לטיפול.
מידע נוסף
המאמר תורגם, נערך ונבדק ע״י אהרון סגיסמאן, אורי לנדסברג ואורלי לביא בכפוף לתנאי השימוש בפורטל תאריך עדכון אחרון: 31/12/2022
