אזור הישבן נחשב בתרבויות רבות לחלק המושך ביותר בגוף האישה, נשים רבות אינן מרוצות ממבנה הישבן ומצורתו (ישבן שטוח לדוגמא), עד לפני מספר שנים, הטכניקות לחיטוב, עיצוב וניתוח ישבן היו פרימיטיביות יחסית ולכן נשים רבות, ודי בצדק מבחינתן "סבלו בשקט", בשנים האחרונות טכניקות עיצוב הישבן השתכללו ולכן יותר ויותר נשים בוחרות לעבור ניתוח עיצוב ישבן. ישנן שלוש טכניקות עיקריות בהן מבצעים הגדלת ישבן:
- הרמת ישבן ברזילאית
- עיצוב ישבן ע"י הזרקת מקרוליין
- הגדלת ישבן באמצעות שתלי סיליקון
עיצוב ישבן / הגדלת ישבן באמצעות שומן - הרמת ישבן ברזילאית
קיימות שתי טכניקות בהן מבצעים עיצוב ישבן, האחת נקראת "הרמת ישבן ברזילאית" בשיטת עיצוב ישבן זו, מעביר המנתח הפלסטי שומן גוף עצמי ממקום אחד בגוף (או יותר) לאזור הישבן. למעשה מבוצע ניתוח שאיבת שומן מאזורים כמו ירכיים, מותניים ובטן, את השומן שנשאב "מנקים" מפסולת ודם בהליך מהיר (צנטריפוגה) ולאחר מכן מזריקים את "השומן הנקי" לאזורים אותם רוצים לעצב בישבן. טכניקת ההזרקה מבוצעת ע"י החדרת קנולה (צינורית זעירה) בכדי למנוע הצטלקות מיותרת בעור הישבן. הרמת ישבן ברזילאית היא פרוצדורה שמבוצעת מעבר לים בהצלחה רבה אולם בישראל הניסיון שנצבר מרוכז בידי מספר מצומצם של פלסטיקאים המנוסים בטכניקת עיצוב ישבן זו. ניתוח עיצוב ישבן באמצעות הזרקת שומן עצמי אורך כשעתיים וחייב להתבצע בחדר ניתוח תחת הרדמה כללית. היתרון הגדול בשימוש שומן גוף עצמי הוא קליטת השומן באזור אליו הוא הוזרק מבלי שהגוף ידחה את השומן, החסרון הבולט בעיצוב והרמת ישבן ברזילאי הוא ספיגת השומן באופן לא סימטרי מה שמצריך מקצה שיפורים מספר חודשים מסיום ההליך.
עיצוב ישבן בהזרקת חומצה הילארונית
קיימת טכניקה המבוססת על רעיון דומה לעיצוב ישבן ע"י הזרקת חומצה הילארונית בשם מקרוליין, בביצוע ההליך במקרוליין אין צורך לעבור שאיבת שומן בחדר ניתוח ומדובר בהליך קצר מאוד בו מפסל הרופא את אזור הישבן, החסרון הבולט בהזרקת מקרוליין הוא שאפקט עיצוב ישבן נשמר לפרק זמן של שנה וחצי עד שנתיים, בנוסף, עלות הטיפול תלויה בכמות החומר אותה מזריק הרופא כך שבמידה ונדרשת כמות גדולה של חומר עלות הטיפול יכולה להאמיר עד מעל לעשרת אלפים ₪. אגב הזרקת מקרוליין מחליפה גם ניתוח הגדלת חזה.
עיצוב ישבן / הגדלת ישבן ע"י שתלים מסיליקון
הדרך השנייה איתה מבצעים הגדלת ישבן היא ע"י השתלת שתלים מלאכותיים מסיליקון שמשנה ומגדילה את הישבן. הישבן בנוי משרירים, שומן ועור כאשר התמיכה הבסיסית של הישבן הם העצמות. הצורה וההיקף של הישבן תלוי במבנה הפיזי של כל אחד ואחת, החלק העיקרי של הישבן הוא השומן. בניתוח עיצוב ישבן בסיליקון מבוצע חיתוך בין שני חלקי הישבן היכן שהצלקות שיישארו לאחר ההליך לא יהיו בולטות לעין, הרופא המנתח, ייצור כיסים ארוכים מספיק כדי להחדיר את השתלים. ניתן למקם את שתלי הסיליקון מתחת לשריר הישבן או מעליו. לעיתים דרושה גם שאיבת שומן כדי לעצב ולשפר את הצורה של הישבן. כאשר בשני חלקי הישבן "יושבים" השתלים, יבצע המנתח בדיקת סימטריות, יוודא מראה טבעי ורק אז יתפור את אזור הניתוח. ניתוח הגדלת ישבן בסיליקון, מבוצע תחת הרדמה כללית.
החלמה לאחר עיצוב ישבן
החלמה לאחר ניתוח הגדלת ישבן (בין אם מדובר בניתוח הרמת ישבן ברזילאי ובין אם מדובר בניתוח הגדלת ישבן ע"י החדרת שתלי סיליקון) מושפעת בדרך כלל מההתאוששות של שאיבת השומן, מספר שבועות אי אפשר יהיה לשבת או לשכב על הישבן. תקופת ההתאוששות מניתוח זה היא קריטית ולכן יש לעקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא המנתח.
סיכונים וסיבוכים לאחר עיצוב ישבן
סיבוכים רגילים כמו בכל ניתוח בו מבוצעת הרדמה, שטפי דם, נפיחות, סיכון של התפתחות דלקות, זיהום, נמק בעור, המטומה, פגיעה עצבית, תגובה לא טובה לתרופות ועוד. ראוי להדגיש כי הסיבוכים והסיכונים מניתוח עיצוב ישבן קטנים ביותר אולם חשוב לקבל הסבר מלא מהמנתח לפני שתעברו את ההליך.