סקלרותרפיה

העלמת ורידים באמצעות הזרקות קצף תחת הנחיית אולטרא-סאונד (Foam sclerotherapy guided by Ultra sound) היא שיטה יעילה המבוצעת בישראל בהצלחה מזה שנים, לפניכם כל המידע על העלמת ורידים בהזרקת קצף.

 

הסרת ורידים סקלרותרפיה - sclerotherapy

הזרקת חומר מטרש לתוך ורידים סקלרותרפיה, גורם לטראומה כימית של הדופן הפנימי של הוריד שבסופו של דבר גורם לוריד להיסתם. במשך הזמן, הוריד הסתום מתנוון ונספג. התהליך הביולוגי של ניוון וספיגה הוא איטי ולוקח מספר חודשים עד שמסתיים. כשמדובר על ורידים שטחיים שמתחת לעור ואפשר לזהות אותם בקלות, אין צורך להעזר במכשיר אולטרא סאונד ואפשר להזריק את החומר המטרש בקלות. אבל כשמדובר בורידים עמוקים יותר ההזרקות נעשות תחת הנחיית אולטרא סאונד, כך אפשר להגיע למקור הבעיה והטיפול יהיה יעיל. בהזרקות קצף בהנחיית אולטרא-סאונד משתמשים בחומר מטרש ע"ש Polidocanol, בריכוזים שונים, מעורבב עם אוויר בטכניקה פשוטה שמייצרת קצף על ידי כך שמעבירים מספר פעמים את התערובת של החומר המטרש ואוויר בין שני מזרקים דרך מעבר צר וזה מקציף את התערובת (ראה בתמונה למעלה).

 

כיצד מבוצעת הסרת ורידים באמצעות קצף?

תחת הנחיית אולטרא-סאונד מגלים ורידים בולטים וחולניים, מכוונים את מחט ההזרקה ועוקבים אחרי החומר שהוזרק. למה קצף? בעבר היו מזריקים את החומר המטרש אבל בנוזל. הנוזל היה נשטף מהירות בזרם הדם ממקום ההזרקה ולא היה מגיע לריכוז הקריטי כדי לפגוע בדופן של הוריד. השימוש בקצף גורם לכך שהקצף, שהוא קומפקטי,  ממלא את הוריד החולה  ולמשך מספר שניות הדם לא יכול לזרום דרכו. באותו זמן החומר הפעיל פוגע בדופן של הוריד כך שהטיפול הוא יעיל.

 

לאלו ורידים מתאימה שיטת הקצף?

הסרת ורידים בקצף (ניתן לבצע הזרקת קצף גם עבור העלמת נימים ודליות ורידים) יכולה להתאים לכל סוג של ורידים, גם וריד ספנה גדולה (GSV), גם ורד ספנה קטנה (SSV), וגם ורידים משניים כמו ענפים של הורידים הראשיים וגם ורידים ממקור של האגן או וולוארים (אזור הנרתיק). אורך הטיפול הוא 20 דקות, אין צורך בהרדמה כלשהיא גם לא בצום לפני הטיפול. לאחר העלמת ורידים בקצף חובשים את הרגל או רגליים שטופלו עם תחבושת אלסטית או גרב אלסטית ל- 24 שעות ולאחר מכן במשך שעות היום ולמשך שבוע. מייד אחרי הטיפול החולה חוזר לשגרה.

חיסרון השיטה: יש צורך בכ- 3-5 טיפולים בתדירות של כחודש עד שישה שבועות בין טיפול לטיפול. דבר נוסף הוא שיש כ- 20% של פתיחת הורידים מחדש כעבור כשנה מהטיפול הראשון. הסרת ורידים בקצף סקלרותרפיה הוא טיפול הכרחי במקרים של מחלה חוזרת לאחר Stripping כשמדובר על ורידים משניים בלבד.