ברורים ובדיקות שצריך לבצע לפני ניתוח הגדלת חזה
פגישת הייעוץ עם מנתח פלסטי לקראת הגדלת חזה תשאיר בידיך בדיקות אותם יש להמיר להפניה ע"י רופא המשפחה לצורך מעבר בדיקות כלליות בהם: בדיקות דם כלליות, צילומי חזה (מומלץ בעיקר לנשים מעל גיל ארבעים וחמש פלוס), בדיקת קצב הלב - (בדיקת אק"ג). ישנם מנתחים פלסטיים אשר דורשים גם בדיקת ממוגרפיה (בדיקה לגילוי סרטן שד). לאחר סיום הבדיקות וקבלת התוצאות, המועמדת להליך ניתוח הגדלת חזה, מוזמנת לפגישה עם הרופא המרדים וזאת לצורך מעבר על תוצאות הבדיקות וקביעת סוג ההרדמה בניתוח. לעיתים שלב זה מתבצע ביום הניתוח עצמו.
הרדמה בניתוח הגדלת חזה
רוב המנתחים הפלסטיים בישראל מעדיפים לבצע הגדלת חזה בהרדמה כללית אולם ישנם כאלה שמנתחים בהרדמה מקומית. אם עמדת בקריטריונים ונמצא שכל הבדיקות טובות ואת מתאימה לעבור ניתוח הגדלת חזה יקבע לך תאריך לניתוח. חשוב להדגיש כי מועמדות שמעשנות חייבות להפסיק לעשן לפני הניתוח כשבועיים ואף לאחריו מאחר והעישון מפריע לזרימת הדם ויכול להזיק לריפוי צלקות בחזה ולסיבוכים נוספים אחרים. עליך להיות בצום מוחלט כשש שעות לפני הניתוח שזה אומר גם שאסור לשתות מים.
ניתוח הגדלת חזה הלכה למעשה
הגדלת חזה הוא ניתוח קצר ויחסית לא מסובך שאורך כשעה לאחריו משתחררים הביתה (כשש שעות מתום הניתוח זאת בהנחה ואין חולשה כלשהי או סיבוך אשר נגרם כתוצאה מהניתוח) עוד בשלב הייעוץ יתאר הרופא המנתח היכן ימוקם החתך אותו הוא יבצע. רצוי להקשיב למנתח הפלסטי שכן מיקום החתך בניתוח הגדלת חזה משתנה ממנותחת למנותחת וכן בשיטה אותה המנתח מכיר ומבצע באופן הטוב ביותר.
היכן ימוקם החתך בניתוח הגדלת חזה?
בקפל השד התחתון, דרך בית השחי ודרך העטרה. ישנן אופציות אחרות להחדרת השתל בניתוח הגדלת חזה אשר אינן מקובלות בישראל ומבוצעות במיוחד בארה"ב (הכנסת שתלי סיליקון דרך הטבור באמצעות מספרים מיוחדות ודחיפת השתל לחזה - צורה זו לא משאירה צלקות אולם מסוכנת). החדרת שתלי סיליקון בקפל השד היא האפשרות המועדפת ביותר על המנתחים הפלסטיים בישראל שכן היא מאפשרת שליטה מלאה בניתוח. החתך בקפל השד כמעט ואינו מורגש אם מבצעים אותו באפן נכון. שתלים אנטומים מוחדרים אף הם בצורה זו. ישנם מנתחים פלסטיים של חזה אשר מעדיפים למקם את החתך דווקא באזור בית השחי כיוון שלדעתם אזור זה הוא יותר מוצנע ופחות נראה. בסוג חתך זה ישנה אפשרות גבוהה יותר של ביצוע טעות ופגיעה בסימטריה ולכן חשוב מאוד שהמנתח הפלסטי יהיה מיומן מספיק במיקום החתך למניעת בעיות אסימטריות אלו. ביצוע החתך דרך העטרה נותן תוצאות מצוינות שכן לא רואים את הצלקת בניתוח אולם הוא אינו מתאים לכל אחת ויש צורך במבנה שדיים מסוים כמו גם פטמות גדולות דרכן ניתן יהיה להחדיר שתלי סיליקון ולבצע הגדלת חזה. בחתך בגבול העטרה ישנה אפשרות גבוהה יותר של זיהום ואובדן תחושה, בכל מצב יש להתייעץ עם הרופא המנתח בטרם נחליט היכן ימוקם החתך בניתוח.
ניתוח הגדלת חזה - מיקום השתלים
מיקום השתל בתוך כיס השד יכול להיות מתחת לשריר בית החזה או מעליו. מיקומם של השתלים יקבע כמובן ע"י המנתח הפלסטי תוך התחשבות בדעת המועמדת לניתוח הגדלת חזה בהתאם לנתוני המועמדת מאחר וישנם מצבים בהם לא ניתן למקם את השתל מתחת או מעל לשריר. לכל אחת מהשיטות ישנן יתרונות וחסרונות כאשר רוב רובם של המנתחים הפלסטיים מעדיפים למקם את השתל מתחת לשריר בית החזה במיוחד במצבים בהם יש רקמת שד מועטה. כאשר השתל מונח מתחת לשריר "מרגישים אותו פחות" וגם תופעות המכונות גלים או קפלים בשד נדירות בסוג מנח שתל זה. כשהשתל ממוקם מעל לשריר בית החזה התוצאה היא מיידית בנוסף המיקום מעל השריר מתאים יותר לשדיים נפולים ולחזה בעל בסיס צר.