קמטים מופיעים בעיקר באזור המצח, בין הגבות, בצידי העיניים ובזויות הפה, קמטים אלו מכונים - קמטי הבעה. הקמטים הם חלק בלתי נפרד מהפנים, אשר מביעות אושר, עצב, השתאות, תמיהה. במרוצת הזמן העור יוצר קפלים בזמן ההבעה, ומופיעים קמטים קבועים וטורדניים שאינם מתיישרים או נעלמים מעצמם. מצבם של קמטים באזורים שונים בפנים, ישתפר באופן מלא כאשר נבצע ניתוחים פלסטיים בהם: מתיחת פנים / מתיחת צוואר עם או בלי מתיחת מצח או ע"י פילינג, או באמצעות מגוון מכשירים המבוססים על טכנולוגיות שונות (כמו למשל thermage, triniti) או ע"י הזרקה של חומרי מילוי. חשוב שנבצע מילוי קמטים באמצעות חומרי מילוי כמה מוקדם שרק ניתן, הליך פשוט של העלמת קמטים בזמן, וממש שהקמטים מתחילים להראות, עלול למנוע, מתופעות מסוימות להתרחש או לכל הפחות יאריך את פרק הזמן עד להופעת קמטים משמעותיים יותר.
אופי הטיפול לפי סוג הקמטים
- קמטים בשפה העליונה ומעל לשפה העליונה - קמטים המופיעים בעיקר אצל מעשנים, הטיפול בקמטים מעל השפה מתבצע ע"י הזרקה של חומרי מילוי (קבועים או זמניים) או ע"י פילינג מכאני או כימי.
- קמטים בצוואר - חלק בלתי נפרד מסימני הגיל, בקמטים בצוואר לא ניתן לטפל באמצעות הזרקת חומרי מילוי וסכין המנתחים היא האופציה המועדפת, ישנם קמטים בצוואר בהם מקובל לבצע הזרקת בוטוקס.
- קמטים בצידי האף ובזוויות הפה - מטרידים את מרבית המטופלים הקמטים האידיאליים לטיפול ע"י הזרקה של חומרי מילוי (קבועים או זמניים).
- קמטים מתחת לעיניים - אף הם לרוב מופיעים בגיל מאוחר יותר וניתן לבצע מילוי קמטים באזור זה בפשטות ע"י הזרקת חומרי מילוי (זמניים טבעיים).
- קמטים מסביב לעיניים / קמטים בצידיי העיניים - בסוג קמטים זה לא מזריקים חומרי מילוי אלא מזריקים בוטוקס שכן העלמת קמטים אלו נעשית רק ע"י שיתוק השריר ולא באמצעות מילוי ווליום/נפח.
- קמטים במצח - (קמטי הבעה) בקמטי מצח מטפלים באמצעות הזרקת בוטוקס, לא מומלץ למלא קמטים במצח בחומרים אחרים ברוב המקרים אולם יש חריגים לכלל.
- קמט שנמצא בין הגבות - הטיפול בקמט שנמצא בין הגבות מבוצע ע"י הזרקת בוטוקס, במצבים מסוימים בהם הקמט שבין הגבות עמוק ביותר ניתן לבצע הזרקה של חומרי מילוי (זמניים או קבועים) בכדי לטשטש ולהעלים את הקמט לחלוטין.
חומרי מילוי
הפופולאריות הרבה של חומרי מילוי שונים נובעת מכך שהטיפול והעיצוב באמצעותם הוא לרוב קל וקצר, תקופת ההחלמה מינימאלית והתוצאות מדברות בעד עצמן. קיימים כארבעים חומרים המשמשים לצרכים אסתטיים שונים - אין חומר אחיד לכל הטיפולים אולם מרביתם אפקטיביים, בטיחותיים ויעילים ביותר לטיפול בקמטים. החומר האידיאלי בו נשתמש במילוי קמטים צריך להיות בטיחותי - כזה שאינו מזהם, עמיד בפני זיהום מאוחר, אינו גורם לתגובה אלרגית, אינו רעיל, אינו מסרטן ואינו גורם לגירוי העור. כמו כן, עליו להיות יעיל - קל לשימוש ולהזרקה, בעל אפקט ריפוי מהיר של אזור הטיפול ובלתי נראה (ללא גבשושיות). נהוג לחלק את חומרי המילוי לשתי קטגוריות, האחת - חומרים זמניים, השנייה - חומרים קבועים. שתי קבוצות החומרים שונות באופיין כאשר הקבוצה הראשונה נחשבת לבטיחותית יותר אולם חסרונה הגדול הוא פרק הזמן היחסית קצר שהיא משאירה אפקט ואילו קבוצת החומרים הקבועה, נחשבת בעייתית מבחינת תופעות הלוואי וזאת כאשר הטיפולים מבוצעים בידיים לא מיומנות אולם יתרונה הגדול הוא משך הזמן שאפקט הטיפול בקמטים מחזיק מעמד.
קבוצת החומרים הזמניים
בקבוצת חומרי מילוי קמטים זמניים נמצאים בעיקר שני סוגים של חומרי מילוי כאשר המאפיין החשוב בקבוצת חומרים זו היא היותם חומרים טבעיים! (שאינם סינטטיים), הנספגים ונעלמים באופן טבעי בגוף כמספר חודשים עד שנים לאחר ההזרקה וללא סימנים (תלוי בסוג החומר), להלן שתי קבוצות החומרים:
חומרים המבוססים על חומצה היאלורונית - חומר טבעי שנמצא ברקמות החיבור בגופנו (בין השאר, חומצה היאלורונית נמצאת גם בתאי האפיתל), בגוף האדם יש למעלה מעשרה סמ"ק חומצה הילארונית הנספגת ומיוצרת ע"י הגוף בצורה טבעית. חומרים המבוססים על חומצה הילארונית הם חומרי מילוי קמטים בטיחותיים מאוד בהם משתמשים יותר מעשרים יצרניות חומרי העלמת קמטים בעולם.
חומרי מילוי קמטים המבוססים על קולגן - קולגן הוא החומר טבעי האחראי על מתיחת, גמישות וחיות העור המיוצר בתאים פייברובלסטיים המייצרים חומר בשם פרוקולגן שהופך בסופו של דבר לקולגן).
מילוי קמטים באמצעות רסטילן
רסטילן הוא חומר מילוי קמטים זמני וטבעי המיוצר בשבדיה ומאושר ע"י מינהל התרופות האמריקאי, משרד הבריאות הישראלי וה- CE האירופי המטפל בקמטים באזור הפנים ונותן נפח לאזורים בעיתיים. באמצעות רסטילן (רסטילן פרלן, רסטילן ליפ ועוד) ניתן לבצע הזרקות מילוי לקמטים בינוניים עד עמוקים. רסטילן הוא החומר היחידי והראשון שאינו מופק מבעלי חיים, רסטילן שייך לקבוצת החומרים המבוססת על חומצה היאלרונית אשר אינה יכולה לגרום לאלרגיות כתוצאה מהזרקה וכמו כן מאחר והרסטילן אינו מופק מבעלי חיים אין סכנה להעברה של מחלות.
מילוי קמטים ע"י רדיאס
רדיאס הוא חומר מילוי קמטים זמני המורכב מקלציום הידרוקסיד ומחומצה יאלרונית. רדיאס הוא חומר מילוי פופולארי ביותר בעיקר בארה"ב ובאירופה כאשר גם כאן בישראל רופאים רבים החלו להזריקו לאחרונה. הרדיאס מתאים לקמטים עמוקים באזור שבין האף לפה וכמו כן מתאים מאוד לעיצוב עצמות לחיים. רדיאס גם מתאים לטיפול בצלקות אקנה ולמילוי שקערוריות באזור האף במקום המחליף ניתוח אף. הזרקת רדיאס מעודדת יצירה של קולגן באזור המוזרק. רדיאס מאושר ע"י ה- FDA האמריקאי (לא עניין של מה בכך נוכח העובדה שאין הרבה חומרי מילוי המאושרים ע"י המינהל). אחד החסרונות הבולטים של הרדיאס הוא מחירו היחסית גבוה, המחיר של רדיאס יקר בכ- 50% לערך מרוב חומרי המילוי הזמניים, אולם חשוב לשים לב כי משך הזמן שמחזיק רדיאס הוא יותר מכפול ולכן כאשר נבחן את עלותו ויעילותו לאורך זמן הרי שהרדיאס משתלם הרבה יותר מכל חומרי מילוי קמטים אחרים הקיימים בשוק (פרט אולי להזרקת שומן גוף עצמי בה אין מחיר לחומר מאחר וחומר המילוי הוא שלנו ויש כמה שומן שרק נרצה - אולי פרט לאנשים מיוחדים ואין הרבה כאלה שאין מה לקחת מהם).
מילוי קמטים ע"י ג'ובידרם
ג'ובידרם חומר מילוי קמטים בצורת ג'ל המיוצר על ידי חברת אלרגן (יצרנית הבוטוקס). כאשר אנו מזדקנים, העור שלנו משתנה, במרוצת השנים הנפח הטבעי של העור כפי שהיה בצעירותנו מתחיל להצטמצם וקמטים מתחילים להופיע, באמצעות ג'ובידרם ניתן לבצע מילוי קמטים באופן מושלם, הג'ובידרם קיבל לאחרונה את אישור מינהל התרופות לשימוש קוסמטי. בעולם מתייחסים לג'ובידרם כחומר שהוא מהדור הבא ולכן מאוד ממליצים על הזרקתו לטיפול במילוי קמטים. בישראל, השימוש בג'ובידרם פחות נפוץ אולם ישנם מספר לא מבוטל של רופאים שממליצים עליו מאוד. מאחר וג'ובידרם הוא ג'ל ניתן למלא ולהחליק באמצעותו קמטים באופן מושלם. ג'ובידרם שייך לקבוצת החומרים המבוססים על חומצה הילארונית.
חומר מילוי קמטים המבוסס על קולגן
אבולנס - חומר מילוי קמטים ממקור קולגן. חומר היפו אלרגני הווה אומר אין צורך בביצוע מבחן רגישות לאבולנס. החומר מומלץ בעיקר באזורים שבין האף לפה. מילוי קמטים ע"י אבולנס נשמר לפרק זמן של כשנה. את אחד מחומרי הקבוצה - אבולנס בריז מומלץ להזריק לקמטים שנמצאים מעל השפה העליונה. אבולנס נפוץ מאוד בישראל ויש מספר לא מבוטל של רופאים המזריקים אותו. החומר פותח ע"י חברת קולבר ולפני כשנתיים נמכר לחברת ג'ונסון את ג'ונסון האמריקאית אולם לאחרונה החברה הפסיקה לפתח את החומר בעקבות טענות שהחומר משאיר גבשושיות לאחר הטיפול, אוולנס מאושר לשימוש ע"י משרד הבריאות האירופי ומשרד הבריאות הישראלי לטיפול ב- מילוי קמטים.
חומצות היאלרוניות פחות נפוצות
כאמור ישנן יותר מ- 20 חברות המייצרות חומרי מילוי קמטים, להלן שמות של אחדות מהן:
הילפורם - דומה מאוד לרסטילן. מחזיק מעמד כתשעה חודשים לאחר מילוי הקמטים.
מטרידקס – חומר מילוי קמטים מסוג הידרו ג'ל מתאים לכל סוגי מילוי קמטים בהם: קמטים באזור האף ובצידי הפה, יצירת נפח באזור עצמות הלחיים ובקמטי הבולדוג כפי שהם מכונים - קמטים בין הפה לסנטר (פה הפוך). אין חשש לאלרגיה לאחר הזרקת החומר. מטרידקס ג'ל מחזיק מעמד כשנה לאחר הזרקתו. בקבוצת היצרנית מטרידקס ישנם עוד שני סוגי חומרים כאשר הנפוץ הוא חומר בשם מטרידור המתאימה ביותר ל- מילוי קמטים מתחת לעיניים.
טאוסיאל - משווק בישראל ע"י חברת טרדיס גת (משווקת הבוטוקס בישראל) מחזיק מעמד עד שנה, מספר לא מבוטל של רופאים בישראל ממליצים על הזרקת טאוסיאל.
רבידרם - חומר העלמת קמטים המבוסס על חומצה הילארונית עם שילוב של כדוריות, מחזיק מעמד עד שנה, אין הרבה מרפאות בישראל המבצעות שימוש בחומר מילוי קמטים זה.
דרמאליב, פיוריג'ן, אסטיליס - כולן חומצות הילארוניות שלא משתמשים בהם במיוחד בישראל המחזיקות מעמד עד שנה.
מילוי קמטים סקולפטרה
סקולפטרה - חומר מילוי קמטים סינטטי המבוסס על חומצה פולית. באמצעות הזרקת סקולפטרה ניתן לטפל בקמטים ובחללים גדולים יחסית כמו אזור עצמות לחיים ואזור הסנטר, סקולפטרה מתאימה מאוד גם לטיפול בעיניים שקועות. התוצאות של מילוי קמטים בהזרקת סקולפטרה נשמרות לתקופה של שנתיים לערך. יש צורך במספר פגישות בהם יבוצע הטיפול בשונה מהמצב הקיים כאשר מזריקים חומרי מילוי קמטים המבוססים על חומצה היאלרונית. לחומר אישור לטיפולים קוסמטיים מטעם מינהל התרופות והמזון האמריקאי - לא הרבה רופאים ומכונים נוהגים להשתמש בסקולפטרה בישראל אולם בארה"ב סקולפטרה נחשב לחומר מבוקש וזאת בשל עמידותו לפרק זמן ארוך יחסית.
קבוצת החומרים הקבועים
בקבוצת חומרי מילוי קמטים קבועים נמצאים שני סוגים של חומרי מילוי כאשר המאפיין הבולט בקבוצת חומרים זו היא היותם חומרים סינטטיים (חומרים שאינם טבעיים), חומרים שאינם נספגים ואינם נעלמים לעולם, פרט לשני החומרים הרי שישנם חומרים הדומים לסיליקון כמו למשל ארטיקול, להלן שני סוגי החומרים:
חומר מילוי קמטים ביו אלקמיד
ביו אלקמיד הוא חומר מילוי קמטים סינטטי המבוסס ברובו על מים. לאחר הזרקת ביואלקמיד החומר מתקשה באזור המטופל ומשמש מעין שתל. תוצאות הביו אלקמיד הן קבועות, אולם כאשר מתעוררת בעיה (דחיית החומר ע"י הגוף או זיהום) ניתן לשאוב את החומר באמצעות מזרק ולבצע שטיפות מים שיחזירו את המצב לקדמותו. בעבר השתמשו בביו אלקמיד אולם פורמולת החומר שונתה וכיום פחות משתמשים בו למילוי קמטים אלה יותר למילוי צלקות ושקעים גדולים כמו למשל שקעים בישבן, ביו לאקמיד מחזיק מעמד מעל לחמש שנים.
מילוי קמטים ע"י הזרקת סיליקון נוזלי / סיליקון רפואי
סיליקון נוזלי או סיליקון טהור הוא חומר סינטטי המופק משמן הסיליקון. טיפול מילוי קמטים באמצעות סיליקון מבוצע ע"י הזרקת טיפות מיקרוסקופיות במהלך מספר פגישות. הזרקת סיליקון אסורה בהרבה מדינות בעולם אולם בישראל עדיין ישנם רופאים רבים הממליצים על הזרקת סיליקון לטיפול ב- הסרת קמטים. הזרקת הסיליקון בשיטה זו גורמת לייצור קולגן סביב אזור ההזרקה. מקובל לבצע הזרקת סיליקון באזורים: עצמות לחיים, בין האף לפה, באזור הסנטר וכמובן סיליקון בשפתיים. ישנן תופעות לוואי העלולות להתרחש כתוצאה מהזרקת סיליקון ולכן ישנם רופאים בישראל המתנגדים להזרקתו לצרכים קוסמטיים.
מילוי קמטים בשומן עצמי
הזרקת שומן עצמי הוא הליך מורכב יותר הדורש נוסף על פעולת ההזרקה גם ביצוע של שאיבת שומן קטנה מגוף המטופל בעיקר מהאזורים: בטן, ירכיים והאגן ע"י קנולה מיוחדת, את השומן הנשאב, מעבירים ניקוי מהפרשות כמו דם ומזריקים אותו לאזור הפנים. מילוי קמטים ע"י שומן עצמי מתאים למטופלים הזקוקים לנפח וווליום גדול יחסית לעומת הזרקה של חומרי המילוי אחרים. מילוי קמטים בשומן עצמי היא פרוצדורה משתלמת בעיקר למטופלים הזקוקים לכמות גדולה של חומר שכן העלות הכספית בהזרקת חומרי מילוי אחרים עקב כמות החומר הגדולה מייקרת את התהליך ומגיעה לאלפי שקלים (מעל לעשרת אלפים ₪) ולכן במצבים אלה (בעיקר אצל נשים מבוגרות) מומלץ להזריק שומן גוף עצמי. התוצאה של שומן עצמי נשמרת לתקופה ארוכה יחסית של מעל לארבע שנים אולם חסרונה הגדול היא ספיגה לא סימטרית של השומן, מה שיצריך תיקון עתידי. עלות הטיפול של הזרקת שומן גוף עצמי נעה בסביבות ה- 7,000 ש"ח כתלות באזור בו מבוצע הטיפול ובמיומנות הרופא המטפל, את ההליך מבצעים בחדר טיפולים ואין צורך בחדר ניתוח או הרדמה כללית, ההליך אורך לא יותר משעתיים, לאחריו המטופל יהיה נפוח יחסית, נפיחות זו חולפת לאחר פרק זמן של עד שבוע, באמצעות הזרקת שומן גוף עצמי ניתן לשחזר תווי פנים צעירות ולהחזיר לפנים נפח שאבד יחד עם בריחת הקולגן והאלסטין במהלך השנים.
החלקת קמטים - הזרקת בוטוקס
בשונה מחומרי מילוי בוטוקס הוא חומר באמצעותו משתקים שרירים באזור השליש העליון של הפנים. בוטוקס אינו נותן נפח או ממלא קמטים, בוטוקס מאפשר החלקת קמטים ע"י שיתוק השרירים אליהם הוא מוזרק ולפרק זמן זמני.
מדריך עיבוי שפתיים
כל מה שרציתם לדעת על עיבוי שפתיים, שיטות בהן מבצעים את ההליך, חומרי מילוי בהם משתמשים, מילוי קמטים מעל השפתיים ועוד
מילוי קמטים מחירים
עלות טיפול מילוי קמטים נעה סביב 2,000 ש"ח ועד לסדר גודל של 8,000 ש"ח כאשר מדובר בפעולות סטנדרטיות וזאת כתלות בקמטים בהם רוצים לטפל. כאשר נוסף על מילוי קמטים בפנים רוצים לבצע הזרקות למטרה אחרת כמו למשל עיצוב עצמות לחיים הרי שההליך יכול לעלות יותר וזאת כתלות בחומר המוזרק ובמוניטין הרופא המטפל.
לכניסה למאמרים בנושא מילוי קמטים ומחירים ולצפייה במחירון מילוי קמטים
לפני ואחרי מילוי קמטים
אתם מוזמנים להיכנס לגלריית התמונות לפני ואחרי טיפול מילוי קמטים ולהתרשם מתוצאות בעיניים.